Share this page

Health Library

Hiponatremia: adultos(Hiponatremia dilucional; hiponatremia euvolémica; hiponatremia hipervolémica; hiponatremia hipovolémica)
Definición

La hiponatremia es una condición en la que el nivel de sodio en la sangre es demasiado bajo. Esto sucede cuando hay un desequilibrio en la cantidad de agua y de sodio en el cuerpo: demasiado poco sodio para la cantidad de agua presente. Como resultado, el agua pasa a las células del cuerpo y hace que se inflamen. Esta condición puede ser grave. Requiere atención médica.

Existen diferentes tipos de hiponatremia, cada uno de los cuales da como resultado bajo nivel de sodio en el cuerpo:

Tipo¿Qué es lo que sucede?
Hiponatremia euvolémicaEl nivel de agua aumenta, pero el nivel de sodio permanece igual.
Hiponatremia hipervolémicaLos niveles de agua y sodio aumentan, pero el aumento de agua es mayor.
Hiponatremia hipovolémicaLos niveles de agua y sodio disminuyen, pero la pérdida de sodio es mayor.
Causas

Las causas de hiponatremia incluyen:

Insuficiencia renal

Insuficiencia renal debido a cálculos

La insuficiencia renal es una de las condiciones que puede causar hiponatremia.

Copyright © Nucleus Medical Media, Inc.

Factores de riesgo

Los factores de riesgo incluyen:

  • Beber demasiado líquido (p. ej., agua)
  • Tomar ciertos medicamentos
  • Padecer ciertas condiciones
  • Haberse realizado ciertos procedimientos médicos (p. ej., cirugía de próstata )
  • Participar en ejercicios de resistencia, como correr maratones
  • Tener una edad avanzada
  • Tratamiento intravenoso: mientras está hospitalizado, es posible que se le administren líquidos a través de una aguja colocada en una vena. En algunos casos, esto puede derivar en hiponatremia.
Síntomas

Si la hiponatremia es leve, es posible que no tenga síntomas. En los casos más graves, los síntomas pueden incluir:

  • Dolor de cabeza
  • Lentitud física
  • Confusión
  • Alucinaciones
  • Náuseas
  • Irritabilidad
  • Pérdida de apetito
  • Inquietud
  • Tics musculares
  • Convulsiones
  • Falta de respuesta
  • Coma

Si no se trata, la condición puede llevar a la muerte.

Diagnóstico

Su médico realizará lo siguiente:

  • Preguntarle acerca de los síntomas
  • Preguntarle sobre la ingesta de líquidos
  • Analizar sus antecedentes clínicos
  • Realizar un examen físico

Las pruebas pueden incluir:

  • Análisis de sangre: para controlar los niveles de sodio en la sangre, así como otros análisis de sangre para comprobar el funcionamiento de los órganos (p. ej., riñones, corazón, hígado)
  • Análisis de orina: para controlar el nivel de sodio en la orina
Tratamiento

El tratamiento puede depender de lo siguiente:

  • Cuál es la causa del bajo nivel de sodio
  • Por cuánto tiempo el nivel de sodio estuvo bajo
  • Cuán bajo es el nivel de sodio

En la mayoría de los casos, el médico querrá corregir el nivel de sodio paulatinamente. Pueden aparecer complicaciones serias cuando los niveles de sodio aumentan de manera muy repentina. Las opciones de tratamiento incluyen:

  • Restringir la cantidad de líquidos consumidos
  • Identificar la causa subyacente y obtener el tratamiento adecuado
  • Tomar medicamentos que ayuden a eliminar el líquido adicional del cuerpo
  • Usar una vía intravenosa para suministrarle sodio y líquido a fin de corregir el equilibrio
Prevención

Para ayudar a reducir la posibilidad de contraer hiponatremia, siga estos pasos:

  • Si participa en deportes, beba solo la cantidad de agua o bebidas deportivas que necesite para calmar la sed. Las bebidas deportivas que aportan electrólitos, como sodio, pueden ayudar durante las actividades de resistencia.
  • Trabaje junto con su médico para controlar de manera eficaz cualquier condición que pueda tener.

Resources:

American Academy of Family Physicians
http://www.aafp.org/

National Institute of Diabetes and Digestive and Kidney Diseases
http://www2.niddk.nih.gov/

Canadian Resources:

The College of Family Physicians of Canada
http://www.cfpc.ca/

Health Canada
http://www.hc-sc.gc.ca/

References:

Almond CS, Shin AY, Fortescue EB, et al. Hyponatremia among runners in the Boston Marathon. N Engl J Med. 2005;352(15):1550-1556.

Ayus JC, Arieff AI. Glycine-induced hypo-osmolar hyponatremia. Arch Intern Med. 1997;157(2):223-226.

Elhassan EA, Schrier RW. Hyponatremia: diagnosis, complications, and management including V2 receptor antagonists. Curr Opin Nephrol Hypertens. 2011;20(2):161-168.

Hyponatremia. EBSCO DynaMed website. Available at: http://www.ebscohost.com/dynamed/ . Updated July 3, 2011. Accessed August 22, 2011.

Hyponatremia. The Merck Manual for Healthcare Professionals website. Available at: http://www.merckmanuals.com/professional/sec13/ch167/ch167a.html . Updated May 2009. Accessed August 22, 2011.

Mayo Clinic Staff. Hyponatremia. Mayo Clinic website. Available at: http://www.mayoclinic.com/health/hyponatremia/DS00974 . Updated July 14, 2011. Accessed August 22, 2011.

Mittal R, Sheftel H, Demssie Y. Management of hyponatraemia. Br J Hosp Med (Lond). 2011;72(2):M22-5.

Peng K. Management of hyponatremia. Am Fam Physician.  2004;69(10):2387-2394.

Sodium. The Merck Manual Home Health Handbook for Patients and Caregivers website. Available at: http://www.merckmanuals.com/home/sec14/ch171/ch171b.html#v1151161 . Updated August 2008. Accessed August 22, 2011.



Last reviewed noviembre 2012 by Igor Puzanov, MD

Please be aware that this information is provided to supplement the care provided by your physician. It is neither intended nor implied to be a substitute for professional medical advice. CALL YOUR HEALTHCARE PROVIDER IMMEDIATELY IF YOU THINK YOU MAY HAVE A MEDICAL EMERGENCY. Always seek the advice of your physician or other qualified health provider prior to starting any new treatment or with any questions you may have regarding a medical condition.

Baptist Flame

Baptist Medical News Network

Find A Doctor

Services

Locations

Baptist Medical Clinic

Patients & Visitors

Learn

Contact Us

Physician Tools

Careers at Baptist

Employee Links

Online Services

At Baptist Health Systems

At Baptist Medical Center

close ×