Health Library

La hernia hiatal es una afección en la que la parte superior del estómago se desplaza hacia arriba a través de una pequeña abertura del diafragma hacia el pecho. El diafragma es la pared muscular que separa la cavidad abdominal de la cavidad torácica.

Hernia Hiatal

Copyright © Nucleus Medical Media, Inc.

Los diferentes tipos de hernia hiatal incluyen:

• Hernia hiatal deslizante: es el tipo más común, donde la parte herniada del estómago se desliza hacia atrás y hacia delante, dentro y fuera del pecho.
• Hernia hiatal fija: la parte superior del estómago se encuentra en el tórax permanentemente.
• Hernia hiatal complicada: se pueden observar varios tipos de hernia en el estómago. Si bien son poco frecuentes, son más graves y pueden requerir cirugía.

Muchas personas nacen con hernia hiatal pero la causa es desconocida. Puede ser el resultado de la debilitación de los tejidos de apoyo.

Un factor de riesgo es aquello que incrementa su probabilidad de contraer una enfermedad o condición.

Los factores de riesgo incluyen:

• Edad: 50 años o mayor
• Obesidad
• Tabaquismo
• En el embarazo
• Lesión abdominal
• Presión creciente en el abdomen debido a:
  • Tos severa
  • Vómitos
  • Torcedura
  • Esfuerzo físico repentino (p. ej., levantamiento de pesas)

La mayoría de la gente con hernias hiatales no presenta síntomas.

Los síntomas pueden aparecer cuando el ácido sube hacia el esófago. Esto se conoce como enfermedad de reflujo gastroesofágico (RGE) y puede provocar:

• Quemaduras, especialmente después de comer o de recostarse
• Dolor o malestar en el estómago, pecho o esófago (tubo digestivo)
• Eructos
• Ronquera
• Irritación de la garganta (despeje frecuente de la garganta)
• Dolor en el pecho
• Dificultad para tragar
• Sangrado del estómago o del esófago

Debido a que en con frecuencia no presentan síntomas, las hernias hiatales a veces sólo se detectan durante una visita al doctor por otras enfermedades. Una hernia hiatal se diagnostica, normalmente, mediante las siguientes pruebas:

• Tránsito gastroduodenal : una serie de radiografías del sistema digestivo superior tomadas después de beber una solución de bario que permite ver la distribución del sistema digestivo.
• Endoscopia : se inserta una cámara montada en un tubo delgado con luz a través de la boca hacia el esófago. En este momento, se puede tomar una biopsia o una muestra de tejido para revisar si hay complicaciones, incluyendo:
  • Inflamación
  • Tejido cicatrizal
  • Células anómalas denominadas esófago de Barrett que pueden desarrollarse y provocar cáncer

Las hernias hiatales se tratan, por lo general, sólo cuando aparecen los síntomas. Cuando se presenta RGE, pueden ayudar algunas de las siguientes medidas:

Las siguientes estrategias lo pueden ayudar a prevenir la hernia hiatal:

• Mantenga un peso saludable .
• Si fuma, deje de hacerlo .
• Busque atención médica para la tos grave o prolongada o para las complicaciones para evacuar deposiciones u orina