La pleura son dos membranas húmedas y delgadas alrededor de los pulmones. La capa interior se encuentra unida a los pulmones, y la capa exterior se encuentra unida a las costillas. El derrame pleural es la acumulación excesiva de líquidos en el espacio que se encuentra entre la pleura. El líquido impide que los pulmones se expandan por completo, lo que provoca falta de aliento Existen dos capas de pleura:
Existen dos tipos de derrame:
Derrame Pleural
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Generalmente, el derrame es causado por una enfermedad o lesión. Los dos tipos de derrame presentan diferentes causas:
Los factores de riesgo que incrementan la probabilidad de padecer un derrame pleural son:
Algunos tipos de derrame pleural no presentan síntomas. Otros presentan una gran variedad de síntomas que incluyen:
El médico le preguntará acerca de sus síntomas y antecedentes clínicos. Se le realizará un examen físico. Esto puede incluir escuchar o darle unos golpecitos en el pecho.
Las pruebas pueden incluir:
Generalmente, el tratamiento está dirigido a tratar la causa subyacente. Podría incluir el tratamiento de las siguientes situaciones:
Si tiene dificultades para respirar, podría recibir:
El derrame pleural puede drenarse mediante:
En algunos casos, el médico puede recomendar una pleurodesis química. Durante este procedimiento, se inyecta polvo de talco o de una sustancia química irritante en el espacio pleural. De esta forma, se sellan de manera permanente las dos capas pleurales y quedarán unidas, lo que puede ayudar a prevenir una mayor acumulación de líquido.
La terapia de radiación también puede usarse para lograr este propósito.
En casos graves, puede necesitarse cirugía para extirpar parte de la pleura y solucionar el derrame pleural. Esto se podría lograr mediante:
RESOURCES:
American Lung Association
http://www.lung.org
National Heart, Lung, and Blood Institute
http://www.nhlbi.nih.gov
CANADIAN RESOURCES:
The Canadian Lung Association
http://www.lung.ca
Health Canada
http://www.hc-sc.gc.ca
References:
Celli, Bartolome R. Diseases of the diaphragm, chest wall, pleura, and mediastinum. Cecil Medicine . 23rd ed. Philadelphia, PA: Saunders; 2007.
Pleural effusion. eMedicine Journal. August 20, 2001.
Pleural effusion. The Pulmonology Channel website. Available at: http://www.pulmonologychannel.com/ .
Last reviewed septiembre 2011 by Tajender S. Vasu, MD
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