El síndrome de insuficiencia respiratoria (SIR) ocurre principalmente en los niños prematuros. Provoca que los recién nacidos tengan dificultad para respirar. Si no se trata adecuadamente, el ISR puede provocar complicaciones, como una infección del torrente sanguíneo y sangrado en el cerebro. En casos severos, el SIR puede conllevar a convulsiones e incluso, la muerte.
El SIR ocurre en niños prematuros porque sus pulmones no se han desarrollado lo suficientemente. A los pulmones inmaduros les falta surfactante. El surfactante es un líquido espumoso crucial para que los sacos de aire en los pulmones se expandan y reciban el aire. Cuando no hay suficiente surfactante, los pulmones no se pueden expandir y el bebé tiene dificultad para respirar.
La probabilidad de desarrollar SIR disminuye a medida que el bebé crece. Los bebés que nacen después de la semana 36, rara vez desarrollan esta afección.
Sistema respiratorio de un bebé
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Un factor de riesgo es aquello que incrementa su probabilidad de contraer una enfermedad o condición.
Los siguientes síntomas comienzan, generalmente, de inmediato o a las pocas horas después del parto:
El doctor preguntará el historial clínico de la madre y del embarazo. El bebé también será evaluado, como a continuación se señala:
El líquido amniótico puede ser examinado para indicadores de la maduración de los pulmones del feto, como:
El tratamiento para un bebé con SIR normalmente incluye oxígeno y también puede incluir:
Un respirador mecánico (respirador artificial) se usa para evitar que los sacos de aire se colapsen y para mejorar el intercambio de oxígeno y otros gases en los pulmones. Este tratamiento ayudará al bebé a respirar mejor y casi siempre se requiere en casos severos de SIR. Se puede utilizar ventilación de alta frecuencia para reducir lesiones pulmonares.
El surfactante se puede administrar para ayudar a que los sacos de aire se expandan y permitan la entrada de más oxígeno. Existen dos opciones, ambas son dirigidas directamente a la tráquea del bebé. Un tipo de surfactante proviene de las vacas y el otro es sintético. Mientras el surfactante produce efecto, el uso del respirador puede ser gradualmente reducido.
Este gas inhalado puede utilizarse para mejorar la oxigenación.
Los recién nacidos que padecen SIR se les puede suministrar agua y alimentos de la siguiente manera:
Los pasos para ayudar a prevenir el SIR se pueden ocupar en un pequeño número de ocasiones.
Para reducir la probabilidad de tener un bebé prematuro:
Si tiene alto riesgo de tener un bebé prematuro:
Después de dar a luz, si un bebé tiene alto riesgo de desarrollar SIR, se le puede dar surfactante justo después del nacimiento para ayudarlo a que respire mejor.
RESOURCES:
American Academy of Pediatrics
http://www.healthychildren.org/
KidsHealth
http://www.kidshealth.org/
CANADIAN RESOURCES:
About Kids Health
http://www.aboutkidshealth.ca/
Health Canada
http://www.hc-sc.gc.ca/
References:
American Lung Association website. Available at: http://www.lungusa.org .
RM Kleigman, RE Behrman, HB Jenson, BF Stanton. Nelson Textbook of Pediatrics . 18th Edition. Eds. Saunders Publishers, Philadelphia PA, 2007.
The Merck Manual of Diagnosis and Therapy . Simon and Schuster, Inc.; 1999.
Last reviewed septiembre 2012 by Michael Woods
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